As Pubalgias, as dores nas virilhas, estão dentro das lesões mais temidas pelos atletas. Isto pelo fato de não haver um tempo determinado para o retorno ao esporte e por muitas vezes reduzir a performance do atleta mesmo depois do tratamento e de já ter retornado ao esporte.

No contexto do futebol, um caso conhecido aos demais é do ex-jogador de futebol Kaká. No período que antecedia a copa do mundo de 2010 ele já vinha sentindo dores há algum tempo e mesmo assim seguia jogando. Depois passou muito tempo tratando e ao retornar nunca foi aquele Kaká das épocas de Milan.

Um tempo depois, verificou-se que seu problema vinha da articulação do quadril. Talvez você esteja a se perguntar qual a relação entre dor no púbis e lesões no quadril…

Pois bem, imagine que você possui alguma alteração no quadril que não consegue realizar movimentos amplos desta articulação. Um mecanismo de compensação natural do nosso corpo é tentar realizar o movimento de alguma forma, neste caso com uma sobrecarga das articulações próximas. Uma das articulações próximas é a que une os ossos do púbis, desta forma o cisalhamento na região aumenta.

Por falar na região do púbis, este é um local de inserção de alguns grupos musculares, dentre eles os músculos adutores de coxa. Imagine um esporte onde ocorre constante mudança de direção e chutes… Este é o futebol e por isso é um esporte que sofre tanto com tais lesões. A falta de força nestes grupos musculares (adutores de coxa) faz com que as chances de lesão aumentem. Faz também com que as sobrecargas nos tendões aumentem, podendo gerar uma tendinopatia na região. A inflamação no tendão dos adutores (como acontece nas tendinopatias) caracteriza também uma pubalgia.

Agora imagine chutas e mudar de direção sem controle de tronco, sem conseguir sustentar a pelve para tais atividades. Sem controle de core, a sobrecarga e cisalhamento na região púbica também aumentam.

Ao estar lendo isto, provavalmente você já entendeu quais os principais componentes para prevenir lesões ligadas ao pubis.

Pontos fundamentais para prevenir Groin pains:

  1. Boa mobilidade de quadril;
  2. Força dos músculos adutores de coxa; e
  3. Força dos músculos do core.

REFERÊNCIAS

BIRMINGHAM, Patrick M. et al. The effect of dynamic femoroacetabular impingement on pubic symphysis motion: a cadaveric study. The American journal of sports medicine, v. 40, n. 5, p. 1113-1118, 2012.

ELLSWORTH, Abigail A.; ZOLAND, Mark P.; TYLER, Timothy F. Athletic pubalgia and associated rehabilitation. International journal of sports physical therapy, v. 9, n. 6, p. 774, 2014.

EMBLOM, Benton A.; MATHIS, Taylor; AUNE, Kyle. Athletic pubalgia secondary to rectus abdominis–adductor longus aponeurotic plate injury: diagnosis, management, and operative treatment of 100 competitive athletes. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, v. 6, n. 9, p. 2325967118798333, 2018.

HARØY, Joar et al. The adductor strengthening programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. British journal of sports medicine, v. 53, n. 3, p. 150-157, 2019.

VIA, Alessio Giai et al. Management of osteitis pubis in athletes: rehabilitation and return to training–a review of the most recent literature. Open access journal of sports medicine, v. 10, p. 1, 2019.

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